Strona:Władysław Sterling - Dziecko histeryczne.pdf/20

zauważono, że może on powstawać nie w krtani, ale w samej jamie ustnej. Jest on chrapliwy, donośny i przypomina niekiedy szczekanie psa. Przed wojną w niektórych miejscowościach Rosji Wschodniej spostrzegane były masowe wypadki takiego szczekającego kaszlu u dorosłych i u dzieci i opisane pod nazwą mieraczenja. O ile toniczny kurcz przepony powodować może objawy duszności i przyśpieszenia oddechu, o tyle jej skurcze kloniczne przejawiać się mogą w postaci kurczowego ziewania oraz niezmiernie charakterystycznej czkawki. Czkawka ta, która z upodobaniem nawiedza dzieci rasy semickiej, ma charakter groteskowy i uporczywy i bywa niekiedy tak przeraźliwie doniosła, że słychać ją na znacznej odległości i wypłoszyć może całą klijentelę z lekarskiego gabinetu.
 Co się tyczy zaburzeń w obrębie przewodu pokarmowego, to i tutaj należy odróżniać zjawiska natury tonicznej i klonicznej. Do kategorji pierwszej należą zaburzenia połykania u dzieci wskutek histerycznego skurczu muskulatury przełyku, do kategorji drugiej natomiast należą wymioty — jeden z najbardziej charakterystycznych i pod względem praktycznym najbardziej doniosłych objawów histerji dziecięcej. Każde wzruszenie, każdy ból fizyczny, każdy niepokój dziecka powodować może zwracanie pokarmów. Sprawa polega tu według wszelkiego prawdopodobieństwa na wzruszeniowym kompleksie obrzydzenia, który w pewnym okresie życia podziałał podczas jedzenia na psychikę dziecka, toteż wystarcza tu niekiedy samo wspomnienie o jedzeniu, ażeby spowodować akt wymiotny, który z biegiem czasu staje się nawykowym i uniemożliwia albo znacznie utrudnia odżywianie dziecka. Z objawem tym łączy się często t. zw. histeryczny brak łaknienia, a raczej wstręt do jedzenia, który spotykałem u dzieci (częściej u dziewczynek) zazwyczaj pomiędzy 7-ym a 10-ym rokiem życia. Objaw ten bywa niekiedy tak upor-